Odma opłucna.

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2018

Pomysł zastosowania w celu leczniczym zabiegów, które by sprzyjały zapadaniu się ścian jamy gruźliczej w płucach, nasunął się już dawno Gilchristowi (1770 r.), Carsonowi. (1823 r.), Ramadgemu (1824 r.) i innym. W naszym piśmiennictwie dość szczegółową historię odmy opłucnej leczniczej podał Aleksander Krasuski (Warszawskie Czasopismo Lekarskie 1837, nr 25-28). Po próbie Careona ze sztuczną odmą opłucną otwartą Forlanini pierwszy polecił (w r. 1882) sztuczną odmę opłucną zamkniętą jako zabieg, który pozwala uniknąć ujemnych stron odmy opłucnej samorodnej a wyzyskać dodatni wpływ odmy. Pomysł swój wykonał Forlanini, w r. 1890, wprowadzając azot do jamy opłucnej przez nakłucie ostrą igłą. W roku 1894 i 1895 opisał on wyniki leczenia gruźlicy płuc tą metodą i podkreślił, że sztuczna odma opłucna wywołuje poprawę stanu ogólnego i miejscowego, znikanie fizycznych objawów jam, zmniejszenie kaszlu i odpluwania, wywiera dobry wpływ na krwioplucie i obniża ogólną ciepłotę ciała do poziomu prawidłowego na cały czas trwania odmy. Przeszło jednak jeszcze sporo czasu, nim świat lekarski dał się przekonać o dużej różnicy w działaniu na gruźlicę płuc odmy opłucnej sztucznej i samorodnej. W przełamaniu oporu duże zasługi położyli sam Forlanini oraz Brauer. W Polsce odmę opłucną leczniczą pierwszy zaczął stosować (w roku 1911) Seweryn Sterling w Łodzi, wkrótce potem ogłosili swoje spostrzeżenia Tadeusz Borzęcki (1911 r.) i Bolesław Dębiński. (w r. 1912) na Oddziale Alfreda Sokołowskiego w Warszawie, Józef Skłodowski w szpitalu Dzieciątka Jezus w Warszawie, Antoni Gluziński (30. V. 1912) i Kazimierz Dłuski w sanatorium dla chorych piersiowych w Zakopanem (we wrześniu 1912). Osobiście rozpocząłem leczenie przewlekłej gruźlicy płuc odmą opłucną 15 grudnia 1912 r. po paroletnich doświadczeniach, przeprowadzonych na psach dla wyjaśnienia, czy długotrwałe stosowanie odmy nie wywołuje zmian w zdrowym płucu.
Sposób działania odmy opłucnej leczniczej. Dotychczas nie wyjaśniono ostatecznie, jakie czynniki odgrywają rolę w działaniu leczniczym sztucznej odmy opłucnej. Powszechnie się utrzymuje, iż jej działanie polega na unieruchomieniu i uciśnięciu chorego płuca oraz na wybitnym zwolnieniu w nim prądu krwi i limfy, dochodzącym miejscami nawet do zupełnego zastoju (teoria mechaniczna). Utrudnia to szerzenie się zarówno jadów, jak i prątków w chorym płucu i w całym ustroju. Ze szerzenie się zakażenia gruźliczego z zakażonego płuca utrudnia się pod wpływem odmy, tego dowiodła doświadczalnie na królikach Janina Misiewicz. Stwierdziła ona nadto, że w przypadkach zakażenia zwierzęcia prątkami gruźlicy drogą podskórną odma utrudnia powstanie zmian gruźliczych w płucu, uciśniętym przedtem przez odmę. Wskutek zwolnienia prądu krwi i limfy w płucu zmniejsza się znacznie zatrucie ustroju podważające obronne jego siły, a oporność ustroju wzrasta. Badania Lindbloma nie potwierdzają jednak zwolnienia krążenia krwi i limfy w uciśniętym płucu i przemawiają raczej za mniejszym wytwarzaniem w nim limfy, co znacznie zmniejsza warunki zatrucia ustroju. [podobne: dentysta bielsko biała, stomatolog piaseczno, amlodypina, stomatolog opole ]

Tags: , , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: amlodypina dentysta bielsko biała stomatolog opole stomatolog piaseczno