Posts Tagged ‘olej makadamia’

Medicaid Expansion Opt-Outs and Uncompensated Care

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Chociaż większość uwagi prowadzącej do decyzji Sądu Najwyższego Stanów Zjednoczonych w sprawie ustawy Affordable Care Act (ACA) koncentruje się na indywidualnym mandacie ubezpieczenia zdrowotnego, orzeczenie otworzyło nieoczekiwany nowy front w debacie na temat reformy służby zdrowia. O siedem do dwóch sędziów uznał, że nienależycie wykorzystują rządowy plan wstrzymania wszystkich federalnych funduszy Medicaid od państw, które nie rozszerzają swoich programów Medicaid. Stwierdzając, że jest to środek pośredni, Trybunał orzekł, że ekspansja Medicaid przez ACA może być kontynuowana jako opcja dla państw. Już teraz ośmiu gubernatorów ogłosiło zamiar rezygnacji z ekspansji; więcej może do nich dołączyć w nadchodzących miesiącach Orzeczenie Trybunału jest znaczące, ponieważ reformy zasięgu ACA zostały zaprojektowane jako pakiet przybliżający kraj do powszechnego zasięgu: ekspansja Medicaid obejmie nieubezpieczonych ludzi, których dochody są niższe niż 138% poziomu ubóstwa, oraz nowy federalny kredyt podatkowy i subsydium Program jest dostępny dla podatników o dochodach od 100 do 400% poziomu ubóstwa, którzy nabywają ubezpieczenie za pośrednictwem państwowej giełdy ubezpieczeń. W połączeniu z indywidualnym mandatem i regulacjami rynku ubezpieczeniowego gwarantującymi dostęp do zasięgu, przewiduje się, że reformy te doprowadzą do objęcia zasięgiem nawet 33 milionów osób nieubezpieczonych do roku 2022.2. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘olej makadamia’

Medicaid Expansion Opt-Outs and Uncompensated Care

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Federalny system Stanów Zjednoczonych daje państwom znaczną swobodę i władzę regulowania ich spraw gospodarczych. W związku z tym, że opieka zdrowotna wzrosła z 13,8% gospodarki narodowej w 2000 r. Do 17,9% w 2010 r., Rządy stanowe rozwinęły duży udział w zapewnieniu skuteczniejszego kontrolowania niesłabnącego wzrostu wydatków na opiekę zdrowotną. Na przykład w Massachusetts koszty Medicaid dla mieszkańców o niskich dochodach i prywatne ubezpieczenie zdrowotne dla pracowników państwowych stanowią około 40% budżetu państwa. Rosnące składki ubezpieczeniowe powodują również obniżenie wynagrodzeń w sektorze prywatnym. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘olej makadamia’

Medicaid Expansion Opt-Outs and Uncompensated Care

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

W międzyczasie Medicare będzie kontynuować swoisty taniec nad polityką technologiczną, w której intensywnie analizuje dowody kliniczne i kładzie nacisk na wyniki i podgrupy, a rozważania kosztowe czają się poza sceną. Może wydawać się pokusą, aby sądzić, że sprawa zostanie odrzucona przez reformę płatności i politykę wsparcia premii. Oznacza to, że niektórzy mogą mieć nadzieję, że rząd federalny może po prostu przekazać decyzje dotyczące zakresu usług innym stronom, takim jak odpowiedzialne organizacje opiekuńcze, jednocześnie zmuszając pacjentów do rozważenia wartości technologii poprzez zwiększenie podziału kosztów. Potrzebne są takie reformy, ponieważ pomogą one w wyprowadzeniu CMS z zakresu polityki zasięgu mikromanowania, choć szczegóły będą kluczowe. Wyładowanie ryzyka finansowego nie zwalnia jednak Medicare. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘olej makadamia’

Medicaid Expansion Opt-Outs and Uncompensated Care

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Rząd argumentował, że rozsądna i niezbędna klauzula zapewniła wystarczającą władzę prawną dla tej polityki. Powód kontestował, że klauzula w pierwotnym statucie (cytowana powyżej) zmodyfikowała przedmioty i usługi , a nie wydatki , a zatem CMS mógł określić jedynie, czy lek był rozsądny i konieczny (wybór binarny); jeśli tak, to Medicare musi dokonać zwrotu zgodnie z ustawową formułą płatności (106% średniej ceny sprzedaży leku) .3 Sąd zgodził się z powoda. Sąd apelacyjny potwierdził tę decyzję, stwierdzając jednoznacznie, że szeroko zakrojona interpretacja rozsądnego i koniecznego przyjęcia przez sekretarza służby zdrowia i służby ludzkiej została jednoznacznie wykluczona4. Medicare wykorzystał także rozsądną i niezbędną klauzulę, aby wesprzeć politykę objęcia rozwojem dowodów (CED), w ramach której program zapewnia warunkowe ubezpieczenie technologii medycznych, zbierając dodatkowe dowody dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności. CMS wykorzystał oznaczenie CED w kilkunastu przypadkach dla technologii od wszczepialnych kardiowerterów-defibrylatorów po emisyjną tomografię emisyjną. Read the rest of this entry »

Comments Off

« Previous Entries